Prostatitis kronikoa prostatako guruinaren epe luzerako hantura da, gizonezkoetan bakarrik diagnostikatzen dena eta ugalketa-organoetan baztertutako egoera patologikoa adierazten du. Gaixotasunak prostatako morfologia eta funtzionamenduaren urraketa dakar, pelbiseko mina, genitalak irradiazioarekin irradiazioarekin, gernuaren nahasteak, sexu-nahasteak ditu. Epe luzeko tratamendua egoera orokorra egonkortzean datza, berrerortzeak eta AUR kenduta.
Prostatitis kroniko motak
Prostatitisaren forma kronikoa hainbat motatakoa izan daiteke, dena gaixotasunaren agerpenaren azpian dagoenaren araberakoa da. Sailkapenaren arabera, gaixotasun mota hauek bereizten dira:
- Bakterio jatorriko prostatitis kronikoa. Guruinaren hantura-prozesuaren kausa mikroflora bakterianoaren sartzea da beheranzko edo goranzko bidetik (abszeoak, uretratik, txantxarra, etab. ).
- Prostatako jariaketaren osagai hanturazkoekin kronizazioa. Azterketak agerian uzten du leukozitoen eta patogenoen maila handitu dela, agente infekziosoak.
- Prostatitis bakterio kronikoa. Hanturazko prozesu gisa agertzen da, hantura akutuaren antzeko sintoma konplexu batekin, mikroflora patogenoaren parte-hartzearekin. Baina, egia esan, ez dago hanturazko osagairik (patogenoa + leukozitoak).
- Ezkutuko prostatitis kronikoa. Gaixotasunak ez du seinale nabarmenik, ez du ondoeza ekartzen, ia ez du ugaltze-organoen funtzionamendua eteten. Baina isilpean aztertzen direnean, hanturako produktuak -leukozitoak- aurkitzen dira.
Ohikoki, STB (pelbiseko mina sindromea) prostatako prozesuaren kronikotasunari egotz daiteke. Honekin, sintoma konplexu bat garatzen da, prostatitisaren kurtso luze baten antza duena, 3 hilabete baino gehiago, infekzio-seinale nabariekin.
Prostatitis kronikoaren arrazoiak
OMEren estatistiken arabera, prostatako hantura kasuen% 5-10 bakarrik bakterio-izaera da, gainerakoetan - gaixotasun kroniko bat abacterial izaera da. Horrek esan nahi du gizonen guruinaren arazo gehienak osasuntsu gabeko bizimodutik datozela.
Prostatitis kroniko infekziosoaren arrazoiak:
- Mikroflora uropatogenoaren prostatako barneratzea (E. coli, Proteus, Staphylococcus aureus, partikula birikoak, onddoak edo parasitoak).
- Pelbiseko organoetan odol-zirkulazioa urratzea (aktibitate fisikoa, odol-hodien egoera txarra, odol-koaguluak).
- Gaixotasun urologikoak (uretritisa, zistitisa, pielonefritisa).
- Gorputzean urrutiko infekzio fokuen presentzia (bronkitisa, amigdalitisa, txantxarra).
- Pelbiseko eskualdearen hipotermia/berotze lokal sistematikoa.
- Estresa, nekea, loaren gabezia kronikoa.
- Elikadura eskasa, bitamina eta mineral nahikorik gabeko plater "hutsen" nagusitasuna barne.
- Pixa arraroa.
Prostatitis abakterio (ez infekziosoa) klinika gorputzean geldirik dauden prozesuekin lotzen da:
- Prostatako acinietan drainatzearen urraketa.
- Zirkulazio venoso eskasa pelbisean.
- Prostatako gainezka odolarekin (hantura, jariatze eskasa).
- Abstinentzia luzea edo gehiegizko sexu-jarduera.
- PPA praktika, sexu harremanak luzatzea.
- intoxikazio kronikoa.
Prostatako abacterial hanturaren sintomak ia beti agertzen dira bizimodu geldoa daramaten gizonetan. Aktibitate fisikoa, gehiegizko pisua, intentsiboki mugitzeko borondaterik eza, alferkeriak, horrek guztiak prostatako lana eragiten du, kongestio (geldialdia) fenomenoak eraginez.
Zaila da prostatitis kronikoa eta etengabeko bibrazioarekin lotutako produkzioan lan egiten duten gizonen garapena saihestea. Faktore etiologiko osagarriak pelbiseko organoen, nerbioen, odol hodien, hemorroideen, ohiko idorreria, androgenoen gabezia eta BPHaren patologiak dira.
Prostatitis kronikoaren seinaleak eta sintomak
Prostatitis kronikoaren seinale espezifikoak ahul adierazten dira, eta kanpotik askotan ez dira prostatako patologian ohikoak. Irudia larriagotze garaian bakarrik aldatzen da, sintoma orokorrak hanturazko prozesu akutu baten antza dutenean.
Prozesu kroniko batean sentsazioak prostatako hirukotea dira. Etengabeko minak dira, naturan minduta eta genitaleetara, pubisetara, eskrotora, ondesteko eta sakroetara irradiatzen direnak. Izan ere, gizon batek etengabe, egunean zehar, ondoeza sentitzen du pelbiseko eremuan. Mina ez da gelditzen, intentsitatea eta norabidea soilik aldatzen ditu.
Prostatako hantura kronikoaren sintoma tipikoak:
- Mina areagotu gernuaren amaieran.
- Sentsazio desatseginen irradiazioa zakilaren buruan, eskrotoan, sakroan.
- Harremanetan zehar mina, batez ere eiakulazioan.
- Pixa mingarria eta maiz egitea.
- Uretran erretzea, bulkada faltsua, batez ere gauez.
- Prostatotorrea (uretratik isurtzea, uzkia ariketan zehar).
- Bizkarrean hotza, izerdia, erredura sentsazioak daude.
Prostatitis kronikoarekin lotutako nahaste orokor (ikusgai) nahasmendu psikologikoak ere barne hartzen ditu (ondoezak gizonari lan egitea, atseden hartzea, lo egitea eta jatea eragozten dio). Suminkortasuna agertzen da, hurbileko jendearekin, menpekoekin apurtzen da, edozer egiteko gogoa galtzen du.
Prostatitis kronikoan, sexu-funtzioaren urraketa biziki adierazten da, eta horrek ez du gizonaren aldartea hobetzen. Erekzio mingarriak, libido baxua, amaitu gabeko sexu harremanak, ezabatu orgasmak, antzutasuna - horiek guztiak prostatitis kronikoaren adierazpen bisualak dira.
Prostatitis kronikoa tratatzen ez bada, gaixotasuna errepikatuko da prostatitis akutuaren etengabeko errepikapenekin erlaxazio epe labur batekin. Besikulitisa, gernu-inkontinentzia, kalkulua sortzea, kisteak, esklerosiak eta prostatako minbizia konplikatu daiteke.
Prostatitis kronikoaren diagnostikoa
Gizon baten gorputzaren egoeraren diagnostiko osoa beharrezkoa da prostatako guruinaren patologiaren bat susmatzen bada. Urologoak (andrologoak) hasierako azterketa bat egiten du, laborategiko diagnostikoak eta instrumentalak agintzen ditu. Diagnostikoa egin ondoren, espezialistak prostatitis kronikoaren tratamendua agintzen du, hau da, drogak erabiltzea, fisioterapia, folk erabiltzea eta gaixotasuna errepikatzea saihesteko metodo espezifikoak.
Diagnostiko Diferentziala
Prostatitis kronikoaren sintometan antzeko gaixotasunak baztertzeko ikerketa osagarri asko egitean datza. Bere agerpenen aniztasunak egiazko diagnostikoa egitea zaila egiten du, beraz, medikuak metodokoki baztertzen ditu antzeko patologiak banan-banan.
Prostatitis kronikoaren diagnostiko diferentzial gisa hauek dira:
- Prostatako hantura ez dago kronikotasunaren fasean.
- Anogenital sintoma konplexua.
- Sindrome urogenital begetatiboa.
- Adenoma, prostatako minbizia.
Diagnostikoa egiterakoan, ez dira gaixoaren sentimenduak edo kexak axola, ikerketaren bidez lortutako benetako datuak baizik.
Laborategiko diagnostikoak
| Laborategiko diagnostiko metodoaren izena | Ezaugarria |
|---|---|
| Ikuskapen orokorra | Gaixoaren itxura, azalaren egoera, genitalak, kexak ohartzen dira, anamnesia biltzen dute. |
| Agente infekziosoak identifikatzea | Prostatako hantura-prozesua urrutiko infekzio-foku baten ondorioa izan daiteke, mikroflora bakterioa guruinean sartzen baita odol linfatikotik. |
| Hesia, prostatako jariaketaren azterketa | Prostatako guruinaren masajearen bidez, aztertzen dute eta identifikatzen / baztertzen dute leukozitoen presentzia, mikroflora bakterianoa, eritrozituria. |
| Gernu-analisia, uretra-begirada, 3 beirazko gernu-lagina, RIF, PCR. | Agerian sexu-traktuko infekzioak (klamidia, herpesa, kandidiasia, gonorrea, etab. ), mikroflora bakterio espezifikoa. |
Diagnostiko-metodo instrumentalak
Azterketa tresna endoskopikoak erabiliz egiten da, urologoari prostatako guruinetik hurbilago "sartzea" eta bere egoeraren ebaluazio zehatza ematen duten gailuak.
| Diagnostiko instrumentalaren metodoaren izena | Ezaugarria |
|---|---|
| Prostatako ultrasoinuak (TRUS). | Guruinaren egoera, bere bolumena, ehunak, hantura fokuen presentzia, harriak, pilaketak ebaluatzeko aukera ematen du. |
| Azterketa urodinamikoa | Urofluxumetria, profilometria, kistometria eta elektromiografia erabiliz egiten da. Teknika hauen laguntzaz, sintometan antzekoak diren estres gernu-inkontinentzia, maskuri neurogenikoa eta abar baztertu daitezke. |
| Biopsia azterketa morfologikoarekin | Beharrezkoa prostatako minbizia susmatzeko. |
Prostatitis kronikoaren tratamendua
Prostatitis kronikoaren tratamendua aldian-aldian errepikatu behar da, ia ezinezkoa da gaixotasuna guztiz sendatzea. Terapiaren printzipio nagusia berriro errepikatzea saihestea da eta gaixotasunaren fase "isilea" luzatzea da. Batez ere ezabatu kronikotasunaren eta areagotze-aldien kausa nagusiak, hipotermia sistematikotik sortzen badira, arropa aldatu, zirriborroak saihesten saiatu. Ziurtatu urologo baten gomendio klinikoak jarraitzen dituzula, baztertu hantura akutua, jarduera fisikoa eza, gehiegizko ariketa, etab.
Tratamendu medikoa
Prostatitis kronikoaren tratamendurako, tratamendu konplexua erabiltzen da, pilula mota bakarra erabiliz sendatzea ezinezkoa baita. Gizonei sendagaiak agintzen zaizkie:
- Antibiotikoak. Beharrezkoak dira guruineko mikroflora patogenoa kentzeko, bakterio-infekzio baten kausa kentzeko eta hantura gelditzeko. Ezagunen artean, penizilinaren taldeko sendagaiak, zefalosporinak, aminoglukosidoak, fluoroquinolak, makrolidoak agintzen dira.
- AINEak (inflamatorio ez-esteroideak). Talde honetako sendagaiek hantura larria kentzen dute eta mina arintzen dute.
- Hormonak. Esleitu beste bitarteko batzuk indarrik gabe daudenean edo berriro errezifra akutua azkar kendu behar duzunean. Prostatitis kronikoa duten pazienteei sendagaiak ampouletan, piluletan agintzen zaizkie.
- Alfa blokeatzaileak. Muskulu leunak erlaxatzeko, tonua murrizteko eta gernua erabat drainatzeko diseinatuta daude. Bitartekoak larriagotu batean agintzen dira, AUR arriskua.
- Antiespasmodikoak. Vasoespasmoa kendu eta pelbiseko organoetan odol-fluxua hobetu. Horrek gelditzeko probabilitatea murrizten du, harriak sortzea, uretraren prostatako zatiaren espasmoa.
Fisioterapia
Tratamendu metodo eraginkorretako bat, bere funtsa gorputzean korronte elektrikoarekin, eremu magnetikoarekin, ultrasoinuekin eta beste baliabide naturalekin eragitea da. Fisioterapia ez dago kontraindikatuta gaixotasunaren diagnostiko kasuen% 97an, ez du albo-ondoriorik eragiten. Metodo hauek erabiltzen dira:
- Korronte elektrikoa (elektroforesia). Prostatako estimulazio elektrikoa korronte zuzenarekin edo alternoarekin baliagarria da guruinaren tonua murrizten bada, pilaketa apur bat badago. Soluzio sendagarriekin tratamendu konbinatuarekin, azken honen eragina handiagoa izango da.
- Magnetoterapia. Gizon baten gorputzak maiztasun ezberdineko eremu magnetiko batek eragiten du. Prozesua kronikoa denean, basodilatazioa gertatzen da, odol-fluxua hobetzen da eta pilaketak ezabatzen dira, drogak ehunetan hobeto sartzen dira eta metatzen dira.
- Laser terapia. Prostatak laser izpi batek eragiten du, hantura kentzen den bitartean, odol-zirkulazioa estimulatzen da eta prostatako fluidoaren irteera hobetzen da.
Prostatitis kronikoa ultrasoinuekin tratatzen da, teknika gorputza maiztasun handiko bibrazioetara azaltzean datza. Ultrafonoforesia barietate bat da - ultrasoinuak drogak erabiltzearekin konbinatzen dira.
Herri erremedioak
Hemen, fase kronikoan prostatitisaren tratamendua decoctions, tinctures, bainu eta beste metodo batzuen erabilera konplexuan oinarritzen da, prostatitis kronikorako droga tradizionalekin batera. Belar prestakinek gorputzari hanturari aurre egiten laguntzen diote eta berriro errepikatzen dute, baina ezin dute terapia kontserbadorea guztiz ordezkatu.
Debekatuta dago egoera larrian dauden folk metodoetara jotzea. Gizon bat premiazko ebakuntza bat egiteko adierazita badago eta AUR garatzeko arriskua badago, gaixotasuna belarrekin gelditzen saiatzeak egoera patologikoa are gehiago hastea esan nahi du.
Zein herri-metodo erabiltzen diren prostatitis kronikorako:
- Belar dekokzioak. Toxinak gorputza garbitzen laguntzen dute, hantura orokorra arintzen, tenperatura jaisten.
- Dutxak, enemak. Horretarako, egin infusio epelak, ortiga, haritz-azala, ajenjoa, kalendula. Soluzio bat aurrez garbitutako hestean injektatzen da, honek prostatako hantura azkar arintzen laguntzen du.
- Konpresak. Haien prestatzeko, propoli olioa, mostaza hautsa edo belar dekokzioak erabiltzen dira. Aplikazioa kanpokoa baino ez da, arratsaldean egiten da, haien ondoren kalera atera ez zaitezen eta hozten ez zaitezen.
- Ontzi-supositorioak. Propoliz, erle-argizariz, kakao-gurin, txerri-gandiz, erle-ogiz eta errege-jeleaz eginak daude. Aplikatu rectal garbiketa enema baten ondoren, sartu supositorioak gauez edo egunean zehar, baina gutxienez 40 minutuz etzan behar duzu.
Ariketak
Eguneroko ariketen laguntzaz, muskulu leunen tonua areagotu dezakezu, pelbiseko organoetan odol-zirkulazioa hobetu, prostatako kongestioa kendu eta hipodinamiaren eragina murriztu dezakezu gizonaren lana sedentarioa bada.
Prostatako hantura kronikorako, ariketa hauek gomendatzen dira:
- Gimnasia Kegel. Bere funtsa pelbiseko zoruaren muskuluak indartzea da, perineoa. Hau uzkiko muskuluen eta eskrotoaren eta zakilaren arteko uzkurdura / tentsio erregularraren bidez lortzen da (150 aldiz / egunean).
- Tenis pilota batekin kargatzen. Crotch eremuan jartzen da, lurrean eseri eta kulunkatu, aurrera eta atzera mugituz nahi den eremua masajea eta iragaziz.
- Urratsak ipurmasailean. Ariketaren funtsa ipurmasailean eserita eta alde batetik bestera jaurtitzea da aurrera egiteko (ahate bat bezala pausoa). Ezin duzu eskuekin lagundu; zure aurrean ateratzen dira eta gutxienez 3-5 metro ibiltzen saiatzen dira.
- Guraizeak. Konplexu ezaguna prentsari, pelbiseko muskuluei, izterretan karga bat ematea da.
Prostatitis kronikoaren areagotzearekin, edozein ariketa debekatuta dago. Sindrome akutua arintzen denean gorputz-hezkuntzari ekin.
Esku-hartze kirurgikoa
Tratamendu kontserbadorearen iraupenak ez du beti arintzen prostatitis kronikoa, aldizka gogorarazten du bere burua errepikapenekin. Egoera larrian, andrologoak ebakuntza bat gomendatzen du, nahiz eta ez duen errepikapena baztertzen gizonak gaixotasunak prebenitzeko neurriak betetzen ez baditu.
Prostatitis kronikoa tratatzeko teknika kirurgikoen zerrenda:
- prostatako erresekzioa. Hantura larriarekin edo esklerosi-eremuekin, kaltetutako prostatako zati bat kentzen da endoskopio batekin.
- prostatektomia. Hau prostatako guruinaren erabateko kentzea da, egoera kritikoan egiten dena, hanturak eta guruinaren aldaketek gernu normalarekin oztopatzen dutenean.
- Kiste bat drainatzea, abzesoa. Prostatan abzeso edo formazio kistiko bat sortu bada, endoskopio baten bidez zulaketa egiten da, ultrasoinuak edo uretratik manipulazioa egiten da.
- Gernu-lepoko ebakidura. Egin esklerosiarekin, maskuriaren oztopoarekin, gernuaren eta eiakulazioaren irteera hobetzeko.
Dieta
Prostatitis kronikoan elikadura egokiaren printzipio nagusia elikagai kaltegarriak baztertzea eta elikadura "garbia" nagusi den dieta aldatzea da. Produktu erdi landuak, kontserbatzaile artifizialak dituzten plater pikanteak, pikanteak, alkohola, te sendoa edo kafea kentzen dira dietatik.
Gorputzak proteina kopuru nahikoa jaso behar du arrain egosi, haragi, esneki moduan. Barazkiak, frutak eta zuku naturalak - janari azkarraren ordez, soda. Gehiegi egositako platerak lurrunarekin ordezkatzen dira, egosiak, eta hesteetan gas-sorrera handiagoa sortzen dutenak ere debekatuta daude.
Prebentzioa
Prostatitis kronikoa gehienetan sendaezina da, beraz, prebentzioaren puntu nagusia gaixotasuna hasieratik saihestea da. Horretarako, beharrezkoa da edozein infekzio-patologia garaiz tratatzea, gehiegi ez hoztea, beti sexu-transmisiozko gaixotasunak gogoratzea eta sexu-harreman osasuntsuen printzipioak betetzea.
Inaktibitate fisikoa geldialdiaren aitzindaria da, beraz, eguneroko ariketak eta bizimodu aktibo batek prostatitisa saihesten lagunduko du. Bizimodu osasuntsua atxikitzea, urologo batek azterketa bat egin urtean behin, jarri harremanetan espezialista batekin sistema genitourinarioaren arazo txikienetarako, eta ez saiatu zure kabuz tratatzen. Ez izan gehiegizko pisua eta ez abusatu alkohola, zigarroak.
Ondorioak eta konplikazioak
Espezialista batek bakarrik zehaztu dezake konplikazioen maila, baina kronikotasunarekin ohikoa den bezala, honako hauek daude:
- Androgeno gabezia.
- Sexu eta ugalketa funtzioak urratzea.
- Besikulitisa, pielonefritisa.
- Zutitzearen disfuntzioa (inpotentzia), uretritisa, zistitisa eta epididimo-orkitisa.
- Arazo psikologikoak.
- Prostatako nekrosia.
Iragarpena
Gaixoa medikuarengana noiz joan zenaren araberakoa da pronostikoa. Kasu aurreratuetan eta %97an adinarekin lotutako faktoreen presentzian, prostatitis kronikoaren tratamenduak esku-hartze kirurgikoa beharko du. Tratamendu kontserbadorea garaiz egiten bada kronikotasunaren fasean eta, ondoren, aldizka errepikapenak saihesten badira, gaixotasunaren bilakaera hobetu daiteke eta areagotze-aldiak berdindu.